IQA 4.0: modelo está sendo construído com foco na simplicidade e na sustentabilidade
A evolução do IQA está sendo feita de forma coletiva, levando em consideração as contribuições dos cooperados e a participação do Conselho Social e Comitês de Especialidades
Desde 2016, nossos médicos cooperados contam com um modelo de remuneração variável pioneiro na saúde suplementar. Isso porque é o único construído coletivamente, a partir de recomendações do Conselho Social e com a participação dos Comitês de Especialidades e da equipe técnica da Cooperativa. E como evoluir é uma premissa constante da Unimed-BH, chegou o momento de avançar novamente no aprimoramento do modelo.
O debate sobre a nova proposta do IQA 4.0 – Índice de Qualidade Assistencial foi realizado junto ao Conselho Social e aos Comitês de Especialidades nesta quarta-feira, 21, em reunião conjunta realizada no formato digital.
Por que evoluir o modelo?
“Somos uma cooperativa de trabalho médico, que comemora seus 50 anos em 2021. Só uma cooperativa que prima pela qualidade consegue atingir meio século de vida. A qualidade da assistência que entregamos é o que gera segurança, satisfação e confiança por parte dos nossos clientes”, afirmou o diretor Administrativo-financeiro, Eudes Arantes Magalhães. Ele falou também da evolução histórica do nosso modelo de remuneração variável e explicou os motivos da proposta de aprimoramento.
“É fundamental que a gente tenha sempre em mente que precisamos evoluir e melhorar. Por isso estamos trazendo uma proposta de evolução do IQA”, explicou o diretor de Provimento de Saúde, José Augusto Ferreira.
Entenda melhor a proposta debatida pelos grupos
O modelo se fundamenta em três premissas: a simplificação, com a redução do número de indicadores; a representatividade, permitindo que os cooperados tenham maior identificação com os indicadores; e na sustentabilidade, uma vez que os indicadores são voltados para a redução do desperdício e a promoção da eficiência assistencial.
:: Simplificação: de um universo de mais de 280 indicadores, em 49 especialidades e 97 áreas de interesse, o IQA 4.0 teria uma cesta com cerca de 30 indicadores, sendo que cada cooperado seria avaliado por, no máximo 9 indicadores.
:: Representatividade: ao invés da visão por especialidades de áreas de interesse, o IQA 4.0 traz a proposta de três locais de atendimento: eletivo, internação e urgência e emergência. Para cada um desses locais o cooperado terá no máximo 3 indicadores como referência para sua remuneração, definidos conforme a expressividade da produção médica em cada um dos locais.
:: Sustentabilidade: os novos indicadores terão foco nas oportunidades de redução de desperdício, promovendo maior eficiência assistencial. Seriam indicadores válidos para uma comunidade de médicos, que avaliam processos assistenciais de forma sistêmica. Um exemplo são as Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP), sem complicações clínicas.
Discussões em grupo
Após a apresentação do modelo, os indicadores propostos foram objeto das discussões em grupo, em que cada especialidade teve a oportunidade de contribuir com o processo de hierarquização, que será fundamental para a definição de quais indicadores serão prioritários em cada local de atendimento. Os participantes também puderam trazer outras sugestões para a evolução do modelo, que a partir de agora serão estudadas pela equipe técnica.
“Queria parabenizar essa iniciativa da Unimed-BH. Acho que é um avanço enorme do ponto de vista de qualidade assistencial. Portanto, entendo que é um avanço pioneiro e muito importante para a nossa cooperativa”, afirmou Fernando Lucas, membro do Comitê de Especialidade da Nefrologia.
O IQA 4.0 ainda está em construção e a expectativa é de que o projeto seja concluído no primeiro semestre de 2022.
Abertura e Informes
A abertura da reunião foi feita pelo diretor-presidente, Samuel Flam. “A construção do IQA é, sem dúvida, uma das grandes realizações de nossa cooperativa nos últimos anos. O modelo valoriza e reconhece a atuação dos médicos cooperados, ao mesmo tempo em que estimula o aprimoramento contínuo com o foco na experiência dos clientes e na qualidade da nossa assistência.”
Na sequência, a diretora Comercial e de Relacionamento Institucional, Mercês Fróes, fez alguns informes aos participantes. Ela falou sobre o lançamento do novo APP do Cooperado, que será feito nos próximos dias; do site Viver Bem (http://viverbem.unimedbh.com.br/) com conteúdos de qualidade sobre saúde; da Série Especial do Fórum de Ideias, que será divulgada em breve; da prestação de contas do Instituto Unimed-BH e fez um convite especial para a adesão ao Programa Sociocultural Unimed-BH. “As ações que realizamos na pandemia, de apoio às comunidades, mostra a importância desse programa para a nossa comunidade”, ressaltou.
ABAIXO, VOCÊ ASSISTE À MENSAGEM DO DIRETOR-PRESIDENTE, SAMUEL FLAM, DURANTE ABERTURA DA REUNIÃO DO CONSELHO SOCIAL E COMITÊS DE ESPECIALIDADES.